*関西電力との提携で安心の口座振替システムです。
  お申し込み用紙はこちらからご請求・手続き下さい。
また、プリンターをお持ちの方で、お急ぎの方は下記の手順でプリンターで印刷し、ご記入のうえ振り替え依頼書を郵送して下さい。
   
   
■ファイルを開き、お手持ちのプリンターで、A4サイズ(用紙=たて向き)で印刷します。

記入例を参考に、お通帳とご照合のうえ、太枠内をボールペンでご記入下さい。
 ご利用になれる金融機関名はこちらでご確認下さい。

■ご印鑑は必ず金融機関お届け印で捺印して下さい。
届出印と捨印で2箇所押して下さい)

■ご記入後は封筒に入れ、天草テレビの下記住所まで郵送下さい。
 書類到着確認後にお客様のID・パスワードが発行されます。

 
郵送先:
〒863-0001
熊本県天草市本渡町広瀬2197
天草テレビ 「メンバーズ係」
   
  ■お願い
*FAXでは受け付けできませんので、ご注意下さい。
*ご記入誤りや、プリント不良(にじみ、薄文字、用紙方向違い)などがございますと、お客様に何度も再作成のお願いをすることとなり、お手数をおかけすることになりますので、ご注意お願いします。
*お客さまにて「控え」が必要な場合は、お手数ですがコピーをしてお控え下さい。
 
 
   

■1回目の振替日は申し込み月の翌月26日です。
■ご利用料は年1回、口座から自動引き落としされます。
■途中退会の場合は月末をもって退会するものとし、3ヶ月前までに会員専用ページから手続きを行って下さい。

 
 
   
   
 
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